Formulir pendaftaran penyedia jasa.

harap semua kolom di isi dengan benar. anda dapat login setelah data anda di validasi dan aktivasi oleh Unit Layanan Pengadaan Perum Jasa Tirta II.

*) Wajib diisi

Minimal 8 karakter
Ketik kembali password anda


Akta Pendirian
Nomor
Tanggal Surat
Notaris
No SK Kemeterian Kumham
Dokumen File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

Akta Perubahan Terakhir
Nomor
Tanggal Surat
Notaris
No SK Kemeterian Kumham
Dokumen File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

SIUP
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
Kualifikasi
KBLI
Instansi Pemberi
File

SIUP (OSS)
Masa Berlaku
 
Nama KBLI
Kode KBLI
File

TDP
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
KBLI
Instansi Pemberi
File

NPWP
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

Pajak Bulanan
Tanggal Setor Bukti Setoran
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

SPT
Tanggal Setor Bukti Setoran
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

SIUJK
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
Kualifikasi
Klasifikasi
Klasifikasi Kode Subklasifikasi
File

SIUJK (OSS)
Masa Berlaku
 
Nama KBLI
Kode KBLI
File

SBU
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
Kualifikasi
Klasifikasi
Kode Klasifikasi
File

NIB (OSS)
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
Nama KBLI
Kode KBLI
File

SKT
Nomor Surat
File

PKP
Nomor Surat
File

Pemilik
Nama No.ID Curiculum Vitae
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

Pengurus
Nama No.ID Jabatan Curiculum Vitae
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

Komisaris (PT)
Nama No.ID Jabatan Curiculum Vitae
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP

Tenaga Ahli
Nama Nama Sertifikat Berlaku hingga Attachment Sertifikat Curiculum Vitae
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP
Pengalaman
Nama Pekerjaan
Tahun Pekerjaan
Nilai Kontrak
Lokasi Pekerjaan
Pemberi Pekerjaan
Lampiran Kontrak
Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
Nama Pekerjaan
Tahun Pekerjaan
Nilai Kontrak
Lokasi Pekerjaan
Pemberi Pekerjaan
Lampiran Kontrak

Neraca
File

KAP
Nama KAP
Tahun Audit
File

Pengesahan Kementrian Hukum & HAM
Nomor Surat
Tanggal
File

Kepemilikan saham
Nama No.ID Alamat Prosentase (%) File
File yg diizinkan, PDF, DOC, DOCX, ODT, RAR, ZIP
Daftar Peralatan
Jenis
Jumlah
Kapasitas Output
Type/Merk
Tahun Pembuatan
Kondisi
Status
Kondisi Lokasi

Dokumen Lainnya
Nomor Surat
Masa Berlaku
 
Nama Surat
Nama Instansi
File

Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukan kedalam daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata serta pidana sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku

captcha